Korona pandemisi hem sosyal hem de bireysel düzeyde derin izler bıraktı. Bilinmeyen bir virüs olarak başlayan şey, hala hissedilen küresel sağlık sorunlarına yol açtı. COVID-19'dan orta derecede hasta olan insanlar vakaların çoğunluğunu oluşturdu. Buna karşılık, hastaların yaklaşık %20'si tıbbi yardım ve birçok durumda hastaneye yatış gerektiren ciddi semptomlar geliştirdi.
Hastalığın bu akut evresiyle sınırlı kalmıyor. Birçok insan enfeksiyondan aylar sonra uzun COVID olarak bildiğimiz şikayetlerle mücadele ediyor. COVID-19'a yakalanan Hollandalıların yaklaşık %10'u bu uzun süreli hastalık tablosuyla karşı karşıya. Yorgunluk, solunum problemleri ve bilişsel kısıtlamalar gibi semptomlar devam edebilir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir.
Neyse ki, araştırmalar bir NMN takviyesinin (nikotinamid mononükleotid) uzun COVID tedavisinde bir yaklaşım sunabileceğini göstermektedir. Hücresel sağlığı ve enerji üretimini teşvik etmedeki rolüyle bilinen NMN, şimdi uzun COVID hastalarının iyileşme süreçlerini destekleme olasılığı açısından incelenmektedir. Bu blogda bu konuya daha derinlemesine bakacağız.
Uzun COVID nedir?
Uzun COVID, post-COVID sendromu veya SARS-CoV-2 enfeksiyonunun post-akut sekelleri (PASC) olarak da bilinir, COVID-19'un akut evresi geçtikten sonra devam eden bir dizi semptomu ifade eder. Çoğu insan COVID-19'dan birkaç hafta içinde iyileşirken, bazı kişilerde haftalar, aylar veya hatta daha uzun sürebilen bir dizi semptom kalır.
Uzun COVID ile ilişkili şikayetler çeşitli ve çok yönlü olabilir. Yaygın semptomlar arasında şunlar bulunur:
- Aşırı yorgunluk: Yeterli dinlenmeden sonra bile geçmeyen ezici bir tükenmişlik hissi.
- Nefes darlığı: Nefes almakta zorluk veya yeterince hava alamama hissi.
- Bilişsel bozukluklar: Genellikle "beyin sisi" olarak adlandırılan bu durum, konsantrasyon, hafıza ve net düşünme sorunlarını içerir.
- Göğüs ağrısı: Göğüs bölgesinde rahatsızlık veya ağrı, bazen artmış kalp atışı ile birlikte.
- Kas ve eklem ağrısı: Açık bir neden olmaksızın kas ve eklemlerde kalıcı ağrı.
- Baş ağrısı ve baş dönmesi: Genellikle efor veya hızlı hareketle kötüleşen kalıcı baş ağrısı ve baş dönmesi.
- Uyku sorunları: Uykuya dalmakta veya uykuyu sürdürmekte zorluk, bu da artan yorgunluğa yol açabilir.
- Sindirim sorunları: Bulantı, ishal veya karın ağrısı gibi mide rahatsızlıkları.
Uzun COVID'in kesin nedeni henüz tam olarak anlaşılamamıştır, ancak bunun inflamasyon, bağışıklık disfonksiyonu ve virüsün neden olduğu organ hasarının bir kombinasyonu ile ilgili olduğu düşünülmektedir. Bu nedenle, NMN gibi etkili tedavilerin aranması, semptomları hafifletmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için büyük önem taşımaktadır.
NMN bağışıklık sistemini nasıl iyileştirir?
Bağışıklık sistemi, vücudu enfeksiyonlara ve hastalıklara karşı korumak için çok önemlidir ve etkinliği, nikotinamid adenin dinükleotidlerin (NAD) mevcudiyeti ile yakından ilişkilidir. NAD, hücrelerin enerji üretimi için esastır ve bağışıklık sisteminin strese, inflamasyona ve enfeksiyonlara yanıt vermesine yardımcı olur. Yeterli NAD eksikliği, bağışıklık sisteminin tepkisini zayıflatabilir ve enfeksiyonlara yatkınlığı artırabilir.
Hayvan çalışmalarından elde edilen bulgular, bozulmuş NAD metabolizmasının azalmış bir bağışıklık fonksiyonuna ve artmış bir inflamatuar tepkiye yol açtığını göstermektedir. Ayrıca, araştırmacılar NAD öncüllerinin, NMN gibi, bağışıklık fonksiyonunu güçlendirebileceğini ve inflamasyon belirteçlerinin ifadesini azaltabileceğini keşfetmişlerdir. Bu, NMN'nin bağışıklık sistemini optimize etmeye ve inflamatuar tepkiyi düzenlemeye yardımcı olabileceği anlamına gelir, bu da uzun COVID hastaları için esastır.
NMN takviyeleri NAD seviyelerini eski haline getirmek ve böylece bağışıklık sistemini desteklemek için umut verici bir yaklaşım sunar.
T hücreleri ve bağışıklık sistemi
T hücreleri, bağışıklık savunmamızda büyük bir rol oynar. Enfeksiyonlara karşı vücut tepkisini başlatmada önemlidirler ve virüsler veya diğer patojenler tarafından enfekte edilmiş hücrelere odaklanırlar. Ayrıca, diğer bağışıklık hücrelerinin aktivitesini koordine eden ve sinyal molekülleri olarak işlev gören kritik sitokinler salgılarlar. Bu sayede, bağışıklık tepkisinin yönlendirilmesi ve organize edilmesinde rol alırlar.
Gelişimleri sırasında T hücreleri farklı alt tiplerde farklılaşır. Her alt tipin, patojenleri tanıma ve saldırma veya bağışıklık tepkisini düzenleme gibi belirli işlevleri vardır. Bu farklılaşma süreci kritik öneme sahiptir, çünkü T hücreleri bu sayede çeşitli patojenlerle mücadelede uzmanlaşabilir. Bu uzmanlaşma sayesinde, virüsler de dahil olmak üzere çeşitli enfeksiyonlara karşı etkili bir bağışıklık tepkisi sağlayabilirler.
Bu farklılaşma süreci için sirtuinler de dahil olmak üzere belirli proteinler gereklidir ve bunlar hücresel süreçlerde kilit rol oynar. Özellikle Sirtuin 2 (Sirt-2), T hücrelerinin gelişimi ve işlevi için esastır ve NAD+ tarafından aktive edilir. Bu nedenle, Sirt-2'yi aktive etmek ve T hücrelerinin verimli farklılaşmasını desteklemek için iyi bir NAD+ kaynağı önemlidir. Bu, NMN takviyelerinin bağışıklık sistemi için olası faydalarını bir kez daha vurgular, çünkü NMN, NAD+ seviyelerini artırmaya katkıda bulunur ve böylece bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olabilir.
Makrofajların rolü
Makrofajlar, bağışıklık sistemimizin önemli bir parçasıdır. Bu özel beyaz kan hücreleri, vücudumuzun "temizlikçileri" olarak işlev görür. Çift amaçları vardır: bakteriler ve virüsler gibi patojenleri ortadan kaldırmak ve ayrıca ölü veya hasarlı hücreleri temizlemek. Makrofajlar ayrıca doğuştan gelen ve adaptif bağışıklık sistemi arasında iletişim köprüsü olarak çalışır. T hücrelerine antijen sunarlar, bu da hedeflenmiş bir bağışıklık tepkisinin başlatılmasına yardımcı olur.
Makrofajların aktivasyonu ve etkinliği, NAD+ mevcudiyeti tarafından etkilenir. NAD+, hücrelerin enerji üretiminde rol alır ve makrofajların bağışıklık tepkisi için kritik olan metabolik süreçlerin düzenlenmesine yardımcı olur.
Sıçanlar kullanılarak yapılan bir araştırma, NAD+ seviyelerinin takviyeler yoluyla artırılmasının onları ölümcül dozda bakteriyel toksinlere karşı koruyabileceğini gösterdi. Bu, enfeksiyonlarla mücadelede makrofajların etkinliğini artırmada ve aktive etmede NAD+'nın önemini vurgulamaktadır.
NMN uzun covid araştırmaları
NMN'nin uzun COVID'e karşı olası bir tedavi olarak kullanımı, araştırmacıların büyük ilgisini çekmiştir. Çeşitli çalışmalar, hücresel enerjiyi geri kazanma ve bağışıklık sistemini güçlendirme odaklı olarak uzun COVID hastalarını desteklemede NMN'ye odaklanmıştır.
Çalışma 1: Fareler ve COVID-19
Bir Nature'da yayınlanan çalışma, ölümcül bir SARS-CoV-2 varyantı ile enfekte olan yaşlı farelerin %30'unu ölümden kurtardığını gösterdi. Araştırma sonuçları, NAD+ veya NMN takviyelerinin SARS-CoV-2 enfeksiyonunun neden olduğu bozulmuş gen ekspresyonunu ve metabolizmayı kısmen geri kazanabileceğini göstermektedir. Bu fare çalışması, NAD+ yoluyla COVID-19 hastalarını tedavi etmek için daha fazla araştırmayı desteklemektedir.
Uzun COVID klinikleri
Cerrah Nebil Behar, bir The BMJ'ye mektup NAD güçlendiricilerin, NMN (nikotinamid mononükleotid) gibi, uzun COVID tedavisinde yardımcı olabileceğini belirtiyor. COVID-19'un özellikle yaşlı ve hasta hastalarda NAD stoklarını tükettiğini belirtiyor. Behar, uzun COVID kliniklerinde NMN reçete edilmesinin yorgunluk ve organ hasarı gibi semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğine inanıyor. NAD güçlendiricilerin güvenliği üzerine yapılan araştırmaların tamamlandığını vurguluyor ve hastaların daha hızlı iyileşmesi için kullanılmalarını savunuyor.
Çalışma 3: Yaşlı COVID-19 hastalarında NMN kokteyl tedavisi
Bir çalışma SSRN'de yayınlanan bir çalışma, yaşlı COVID-19 hastalarında bir NMN kokteylinin etkinliğini inceledi. Sonuçlar, bu takviye kombinasyonunun daha hızlı iyileşmeye ve gelişmiş bağışıklık fonksiyonuna katkıda bulunabileceğini gösterdi. Bu, NMN'nin diğer takviyelerle birlikte potansiyel bir terapötik yaklaşım olabileceğini düşündürmektedir.
Sonuç
COVID-19 birçok insanda derin izler bırakmış ve uzun COVID uzun süreli sağlık sorunlarına yol açmıştır. Araştırmalar, NMN takviyeleri kullanarak NAD+ seviyelerini geri kazanmanın bağışıklık sistemini iyileştirmeye, iltihaplanmayı azaltmaya ve hücresel enerjiyi geri kazanmaya katkıda bulunabileceğini, bunların hepsinin uzun COVID tedavisi için hayati önem taşıdığını göstermektedir.
T hücrelerinden makrofajlara kadar, bağışıklık sistemimizin her yönü optimal işleyiş için NAD+'a bağlıdır ve NMN'nin varlığı bunu başarmaya yardımcı olabilir. Çalışmalar, NMN kullanımının özellikle karmaşık COVID-19 enfeksiyonları olan yaşlı hastalar için umut verici bir yaklaşım olabileceğini öne sürmektedir.
NMN'nin uzun COVID üzerindeki etkinliğini tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulsa da, mevcut veriler başarısı için güçlü bir moleküler temel olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, NMN uzun COVID tedavisi ve hastaların sağlığını geri kazanması için yenilikçi bir yaklaşım olabilir.
